近年来，国家医保局在大数据筛查中发现，一些医院为女性患者进行“前列腺磁共振成像”和“游离前列腺特异性抗原测定(FPSA)”等男科类诊疗项目，为男性患者开展“宫腔镜检查”、“宫颈癌筛查”和“宫颈扩张术”等妇科类诊疗项目。

据报道显示，某些医院一年内出现了1263次女性患者的医保费用中含有男科类诊疗项目检查；同样，某些医院一年内也出现了1674次男性患者的医保费用含有妇科类诊疗项目检查。 

这些数字令人瞠目结舌，真是荒谬！

之所以如此，就是因为一些医疗机构把医保基金当作唐僧肉，“不吃白不吃”，甚至在出现较大经济压力的情况下，拿医保基金来“自救”。

幸运的是，近年来医保大数据筛查技术能够有效识别这些违规违法行为，使违规者无处遁形。处处有妖魔，但终究逃不过大数据的“火眼金睛”。

这场“捉妖记”，充分展示了大数据在监管中的重要作用。医保基金关乎每个参保人的“钱袋子”，是参保人的“看病钱”“救命钱”，不是某些医疗机构的“私人账户”，以非法方式骗取医保基金来敛财和牟利，不仅藐视了《医疗保障基金使用监督管理条例》，也危害了群众的健康权益，更助推了灰黑色产业链的形成。

因此，对于这些欺诈骗保行为，必须采取零容忍的态度，绝不可等闲视之、听之任之！

划重点：

国家医保局微信公众号专门开通了网上举报，鼓励广大社会机构和群众凡发现有欺诈骗取医疗保障基金行为存在，可通过国家医保局微信公众号首页下方“政民互动”版块点击“打击欺诈骗保举报”，选择“网上信访”或“局长信箱”反映相关情况。