为扎实做好按疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点模拟运行前的准备工作,从5月底开始,市医保局组织200多名专家开展了第一轮DRG付费国家试点分组论证,进一步完善本市DRG细分组方案。
从5月份开始,由第三方技术团队为我市拟定了具体的ADRG及DRG分组,通过医保技术人员对相关的数据对比确认,形成了我市第一版DRG分组讨论方案。为做好相关论证工作,市医保局组织市级DRG支付方式改革专家库专家培训,对我市DRG分组情况进行介绍,使专家掌握下一步分组论证的相关技术要求,并指定一名专家作为每个DRG组别的召集人,组织临床专家团队对按疾病诊断大类分科系对DRG分组的基础数据完整性、数据映射正确性、分组结果合理性进行第一轮论证,为我市DRG细分组奠定基础。通过论证,加深了医院、专家们对DRG付费的认识,对医保支付方式改革有了更深理解,促进医保、医院、患者三者利益关系和核心价值趋同,展现新时代医疗、医保、医药“三医联动”的新风貌。
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