医疗服务价格项目连接着医院和患者,关系着医院提供的服务能不能收费、怎么收费才合适。现在明确答案来了,从今年12月25日起,全区施行新的中医骨伤及中医特殊疗法类医疗服务项目价格,我市中医服务收费项目迎来新的变化。
重在规范,明确边界
这次对项目分类、价格构成、计价单位及加收项等进行规范整合,明确治疗服务目的和收费边界。如手法整复术(关节脱位),服务产出是“通过手法(或辅助器械)使脱位或紊乱关节复位”,三级医院收费标准为148.7元/关节,其价格构成涵盖“摆位、整复、包扎、必要时固定等步骤,以及必要时使用辅助器械所需的人力资源和基本物质资源消耗”,明确基本物耗不另行收费。除基本物耗以外的其他耗材,医院按照实际采购价格零差率另行收费。同时明确价格构成是前期定价的考虑依据,不应作为临床技术标准理解,不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求,医院应按临床诊疗路径规范提供服务。
项目精简,方便使用
将原先按操作技术、按部位、按患者年龄等不同要素设定纷繁复杂的几十个收费项目浓缩成几个主项目。如“关节脱位手法整复术(陈旧性脱位)关节脱位手法整复术(髋关节脱位)先天性髋关节脱位手法复位石膏固定术”等多项收费项目整合成“手法整复术(复杂关节脱位)”,具体定价方面,收费水平覆盖绝大部分中医项目,采取加权平均确定整合后收费价格,充分体现技术劳务价值。如将针法按“穴位”收费改为按“次”收费,更好突出技术价值。修改后,医务人员不再受该点几个穴位该收多少钱等问题困扰,从而专注治疗病人,也避免了部分医务人员多取穴、多收费的现象,减轻患者的负担。
开放包容,支持创新
实施中医治疗过程中有关创新改良的方法,无需申报新增医疗服务价格项目,直接采取“现有项目兼容”的方式简化处理,执行对应的整合项目即可。如各地特色针法纳入“特殊手法针法”项目收费,被列入地市级及以上非物质文化遗产的针法技术,不需要重新申报新增项目。
为规范收费行为,本次调整也明确禁止重复收费行为。例如,足底反射疗法手法松解术、足底反射疗法不与同部位中医推拿同时收费。针刀(钩活)疗法中一次部位多次进针的不叠加收费。通过整合中医诊疗项目、统一收费标准、划定违规行为“红线”,助推中医药服务高质量发展。规范整合后的价格项目简单透明,便于群众对医疗机构收费行为理解和监督。
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