“异地就医怎么备案？”“医保转移要两头跑吗？”“生育津贴能直接发我吗？”……

为更好推动“高效办成一件事”从“能办”向“好办、易办”转变，近日，梧州市“梧优办”政务服务直播间推出首场“高效办成一件事”专题直播，聚焦医保领域三类业务，用通俗的语言解读政策、回应关切。这场直播累计点赞超 3.8 万人次，观看量突破 3000，现场解答 34 条咨询，切实把群众眼里的“烦心事”变为“省心事”。

错过直播的朋友别担心，精华干货全在这儿了 ↓

01

★就医费用报销“一件事”：从垫资跑腿到直接结算

作为国务院办公厅部署的 2024 年第二批重点事项，就医费用报销“一件事”整合了 4 个具体事项，实现“一窗受理、一单办结”，打破异地报销壁垒，打造“区内无感支付、跨省有感服务”新模式。

① 备案类型“智能分类”

· 跨省异地长期居住：备案长期有效；

· 跨省转诊就医：有效期 6 个月，期间可多次就诊。

② 门诊慢特病“跨省通办”

高血压、糖尿病等门诊慢特病费用（2024 年 12 月已扩至 10 种），按参保地规定办理异地备案和门诊慢特病资格认定手续后，在开通服务的省外定点医院可直接结算，不用先垫钱再报销！

③ 医保卡余额能给家人用

参保职工可将个人账户授权给家庭成员（父母、配偶、子女），支持双向授权、异地授权。办理个人账户共济授权后，结算时同时出示两人医保凭证即可使用。

02

★医保社保关系转移接续“一件事”：从多头跑到零跑腿

针对转移手续繁、材料多、跨省慢等问题，梧州率先推出医保社保关系转移接续、自治区同步上线的流动就业人员/城镇职工关系转移接续“一件事”，整合 7 个跨部门事项，彻底解决老大难问题。

① 线上“极简办”

通过广西数字政务一体化平台或“智桂通”APP，系统智能引导、自动预填信息，全程电子化，电子证照自动共享，手指点点就能办。

② 区内流动“免申即享”

在广西区内跨市就业，新单位办理参保登记后，系统自动触发转移流程，无需个人申请！缴费年限自动累计，个人账户余额“秒到账”。

③ 跨省转移“快速通道”

· 广西作为转出地：9 个工作日内办结；

· 广西作为转入地：收到外省凭证后 5 个工作日内办结；

· 部分省份间已实现全程网办、实时对接。

03

★生育保险待遇申领“一件事”：从材料繁琐到“生娃即享”

2025 年 8 月 6 日起，梧州市创新推出生育保险待遇申领“一件事”，将生育医疗费用报销与生育津贴申领整合，实现“生娃即享、津贴直达”！

① 失业人员“无缝衔接”

领取失业金期间，生育保险费由失业保险基金自动代缴，个人零负担，待遇标准与在职职工相同。

② 灵活就业享“生育津贴”

个体工商户、自由职业者等灵活就业人员，参加职工医保即自动参加生育保险，无需额外手续。

③ 辅助生殖纳入报销

取卵术、胚胎移植等 9 个治疗性项目纳入医保：职工报销 70%，居民报销 50%，每人每项最高报 2 次。

④ 津贴可“直付个人”

符合条件的女职工，经与单位协商一致，生育津贴可一次性直接发放至个人银行账户，无需经过单位转手！

热点问题回应

我在广东停了医保，现在回梧州工作，转移会不会很麻烦？

不麻烦！关注“广西医保”微信公众号，在线提交跨省转移申请，填好转出地（广东）、转入地（梧州）即可。广东如支持线上联办可全程网办；不支持则由梧州经办机构全程代办，您只需动动手，无需两地跑。

转移期间万一生病住院，医保能报吗？卡里没钱怎么办？

不影响！只要在新就业地正常参保缴费，住院就医可直接结算。转移接续办理的是历史年限合并和账户余额转移，不会影响当期医保报销，请放心就医。

灵活就业人员能享受生育津贴吗？怎么办理？

完全可以！在梧州市按时足额缴纳职工医保（含生育保险），且缴费时长覆盖整个孕期的：

· 生一孩顺产 12000 元、难产 14000 元；

· 二孩及以上顺产 14000 元、难产 16000 元；

· 怀孕后流产也有相应津贴。

我在异地帮子女带娃，没有居住证怎么备案？

可用“承诺制”办理跨省异地长期居住备案，报销比例不降低。需要注意的是：承诺制备案 6 个月内不可取消，期间回梧州非急诊住院报销比例降低且不享受门诊慢特病待遇。建议尽快补齐居住材料解除限制。

“梧优办”政务服务直播间将持续推出“高效办成一件事”系列专题直播，敬请关注梧州市行政审批局视频号，第一时间获取直播预告！

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