医疗保障事业是减轻群众就医负担、增进民生福祉的重大民生工程，优化医保服务，是以人民为中心发展思想的重要体现，是推动医保事业高质量发展的根本要求。梧州市医保中心医保审核科根植服务理念，在窗口“一站式”办理、“网上办”、“掌上办”基础上，主动查找老百姓办事难点，补齐短板，对于需要后台科室协调处理的事项，提供贴心电话服务，实现“一站式”服务的“全链条延伸”和“精准化”。

又是一个新的工作日，医保审核科对外咨询服务电话不时响起，工作人员一边接听参保群众和单位的来电，一边飞快地记录着电话内容，有反映刷卡结算报错、医疗待遇异常的，也有询问医保政策、办事流程的，还有寻求帮助协调和提出意见建议的，均需根据具体诉求一一分类处理。

“没想到一个电话就处理好了，真是太感谢你们了”，“不用谢，这是我们应该做的。” 这是今年4月7日医保审核科工作人员和参保群众邹阿姨的电话交流。邹阿姨是我市城乡居民医保参保人员，患有恶性肿瘤，今年4月7日到梧州市一家处方共享药店购买“双通道”门诊特殊慢性病药品吉非替尼片，回家后邹阿姨觉得医保报销比例偏低，于是拨通了医保审核科电话进行咨询。接到电话后，工作人员马上对邹阿姨反映的问题进行细致核查和分析，发现吉非替尼片的医保支付标准是以片为单位计算，但是药店在当次结算时使用的计价单位为盒，因此导致进行医保结算时出现了较大金额的超限价费用。由于超限价费用是不纳入医保报销范围的，因此增加了邹阿姨的个人自负费用。发现问题后，工作人员主动联系药店对相关问题进行了确认、排查和修正，将调查结果向邹阿姨进行了说明，同时协调药店为其办理购药费用的重新结算手续。邹阿姨当天就返回药店办理了购药费用重新结算，药店共退回自付费用547.71元。邹阿姨对工作人员主动作为的态度表示很满意，遂有了上面的对话。

“刘先生，您好，您反映的问题已经处理好，您可以正常办理医保结算了”，“你们办事效率真不错，谢谢啦”。今年6月23日，医保审核科工作人员接到参保职工刘先生反映在医院就医不能刷医保卡结算问题，信息系统提示其仍有未结算医疗费用。经过细致核查，该参保人在医保信息系统中确实存在一条医院门诊未结算信息，影响其继续办理医保结算。经过与对应医院反复沟通，确认该条未结算信息涉及的费用实际已经进行现金结算，由医院对该条未结算信息进行撤销操作即可。在查实医院完成撤销操作后，工作人员立即电话通知了刘先生。经监测，刘先生的就医费用在6月23日下午就已正常进行医保结算。

以上事例只是梧州市医保中心医保审核科贴心电话服务的缩影，今年1-9月，该科室共通过电话服务提供不见面方式协调处理问题1600余项，让参保群众“少跑腿、少折腾”，为打造我市更高质量、更有“温度”的医保经办服务提供助力。